2026年1月13日火曜日

感染症情報(2026年1月前半)

A型インフルエンザの流行のピークは過ぎました。しかしB型インフルエンザが年頭から徐々に増えています。B型インフルエンザは隔年流行の傾向があり、昨季は流行しなかったことから、今季の流行が危ぶまれます。今後の情報を注視してください。感染予防と拡大防止のために、手洗いと咳エチケットを続けましょう。

・急性上気道炎(かぜ)が流行しています。主な症状は咳と鼻水で、短期間の発熱を伴うことがあります。

・溶連菌による急性咽頭炎が流行しています。年中見られますが、寒い季節に増えます。主な症状は発熱と咽頭痛で、発疹(紅斑)を伴うことがあります。

・ノロウイルス等による胃腸炎が昨年末から急に増えてきました。幅広い年齢層で見られます。主な症状は嘔吐、発熱、腹痛、下痢です。

A型インフルエンザの流行のピークは過ぎました。しかしB型インフルエンザが年頭から徐々に増えています。神奈川県の定点医療機関での1週間の感染者数は17.93人です。学校と幼稚園で新学期が始まりましたので、感染が拡大する可能性もあります。最新情報にご注意ください。

・新型コロナウイルス感染症の流行はありません。神奈川県における定点医療機関での1週間の感染者数は0.92人です。小児集団での発生はありませんが、親から子への感染がたまに見られます。主症状は、発熱、咽頭痛、咳、倦怠感です。重症化するケースは高齢者も含めて少なくなりました。急性期の症状は普通のかぜと同様ですが、稀に後遺症(味覚障害、嗅覚障害、長引く咳、倦怠感など)を生じる点が、普通のかぜと異なります。小児において感染の26週後、川崎病に類似した「小児多系統炎症性症候群(MIS-C)」が稀に生じる点も、普通のかぜと異なります。警戒はやはり必要です。

・マイコプラズマは一昨年、8年ぶりの大きな流行がありました。昨年も9月以降に著しく増加し、現在に至っています。マイコプラズマ感染症は、風邪と同じ症状(発熱、倦怠感など)で始まりますが、熱が長引いたり数日後から激しい乾いた咳が現れたりすることが特徴です。肺炎に進行するケースも少なからずあります。

・百日咳が10代以下の小児の間で流行しています。風邪と同じ症状(発熱、咳など)で始まりますが、熱が治まった後も咳が長く続きます。短い咳がコンコンコンコンと連続的に生じ、咳の終わりにヒューッと音を立てて息を吸い込む「発作性」の咳が特徴です。ただし成人が百日咳を発症しても症状は一般に軽く、普通の風邪と見分けることは困難です。百日咳ワクチン未接種の乳児がかかると重症化しやすく、肺炎や脳症を併発して死亡することもあります。耐性菌に感染する例も報告されています。生後2ヶ月を迎えたら速やかにワクチンを接種しましょう。百日咳の詳細は「院長のコラム」(20254月)をご参照ください。

RSウイルス、ヒトメタニューモウイルスの流行はおおむね収束しました。妊婦向けRSウイルスワクチン(アブリスポ)が20264月から国の定期接種になる見通しです。生まれてくる赤ちゃんをRSウイルスによる重い呼吸器感染症(細気管支炎や肺炎)から守る「母子免疫ワクチン」です。ワクチン接種により母親の体内でRSウイルスに対する免疫抗体が作られ、それが胎盤を通して赤ちゃんに移行することで効果を発揮します。現在も任意接種で使用できます。妊娠24週から接種できますが、2836週が望ましいとされています。

・水痘(水ぼうそう)が散見されます。幼稚園と小中学校のいずれでも報告があります。今後、増える可能性があります。おたふくかぜの流行はありません。

・麻疹は昨年、全国で261名(神奈川県は41名で最多)の報告がありました。風疹は昨年、全国で11名(神奈川県で1名)の報告がありました。麻疹は非常に重い病気です。医療が進んだ国でも死亡率は0.1%(1000人に1人)です。特効薬はありません。ワクチン接種が麻疹を抑える唯一の手段です。麻疹の詳細は「院長のコラム」(20254月)をご参照ください。麻疹を診療する際は特殊な隔離が必要ですので、医療機関を受診する前に必ず電話でご連絡くださいまた、妊婦が風疹に罹ると、赤ちゃんに先天性風疹症候群を生じる危険があります。2000年以降、70名の報告があります。麻疹と風疹の流行を止める唯一の手段はワクチン接種です。自身の健康を守るために、そして社会に麻疹と風疹を蔓延させないために、1歳と就学1年前(56歳)の計2回、麻疹・風疹(MR)ワクチンを接種しましょう。なおワクチン不足の事態を受けて、現在2歳の方(202242日〜202341日生まれ)と今年小学校に入る方(201842日〜201941日生まれ)につきまして、接種期間が2027331日まで延長されます。

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