マスク着用を引き続きお願いいたします

マスクの着用ルールが緩和されていますが、医療機関を訪れる際は、感染拡大防止の観点から、マスク着用が引き続き推奨されています。とくに、発熱している方は、マスクを必ずご着用ください（着用が難しい乳幼児につきましてはハンドタオル等をご用意ください）。院内感染の防止につきまして、皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。

院内の混雑緩和にご協力をお願いいたします

　待合室がたいへんに混み合っています。密集に伴う院内感染を防止するために、以下の三点につきまして、皆様のご協力をお願い申し上げます。

　[1] 子ども一人につき、付き添いの保護者も一人でお願いいたします。

　[2] 予約順の５〜６番前にご来院ください。ご到着が早すぎますと、院内での待機時間が長くなります。

　[3] 発熱していても全身状態が悪くなければ（＝ 食欲、機嫌、睡眠などが大きく損なわれていなければ）、6〜12時間後の受診をお勧めいたします。発熱直後では、インフルエンザと新型コロナの検査で正しい結果を得られないことがあります（偽陰性の確率が高くなります）。ただし、全身状態が悪い場合と生後3か月未満の赤ちゃんは、早急にご来院ください。

発熱している方へ：当院の診療体制につきまして

 ・2023年7月31日（月）に発熱外来を終了し、8月1日（火）からコロナ以前の通常体制に戻しました。

・発熱しておられる方の事前の電話連絡は不要です。受付時に発熱している旨をスタッフにお伝えください。また、新型コロナまたはインフルエンザとの接触歴がある方は、受付時にその旨をスタッフにお伝えください。

・発熱しているお子様はマスクをご着用ください。マスクを着用できない低年齢の方は、飛沫の拡散を防止するために、ハンドタオルなどをご持参ください。感染拡大防止にご協力をお願いいたします。

・当院は引き続き、院内の換気や消毒に留意し、皆様の安全の確保に万全を尽くします。

新型コロナウイルス感染症、5類移行後の変更点 （5月4日 一部追記）

 新型コロナウイルス感染症の法律上の位置づけが2類相当から5類に変更されます（2023年5月8日）。主な変更点は以下のとおりです。

(1) 発症後5日を経過するまで外出を控えることが推奨されます

　5日目に症状が続いていたら、熱が下がり症状が軽快して24時間が経過するまで外出を控えることが推奨されます。ただし法律に基づく外出自粛は求められません。外出を控えるかどうかは個人の判断に委ねられます。

　(2) 濃厚接触者は特定されません

　法律に基づく外出自粛は求められません。感染者の発症日から5日間、自身の体調に注意を払うことが推奨されます。

　外出自粛は義務づけられませんが、発症から10日間はウイルス排出の可能性があることから、周囲への配慮として不織布マスクの着用や高齢者など重症化リスクの高い人への接触の回避が推奨されます。

  追記（5月4日）：学校の感染対策に関する変更点を追記します。

(1) 感染した児童生徒の出席停止期間が「発症から5日間が経過し、かつ症状軽快後1日を経過するまで」に短縮されます。

(2) 同居家族が感染した児童生徒は、本人が感染していなければ出席停止の対象になりません。ただし、感染不安を理由に休んでも欠席として扱わない特例措置は継続されます。

(3) マスクの着用を求めないことが基本になります。

(4) 毎日の体温チェックと学校への提出、学校給食における黙食、机やドアノブの日常的な消毒、教室内での座席間隔の確保 などが不要になります。合唱、調理実習、理科実験などの感染リスクの高い活動も、近距離での発声を控え身体的距離を確保した上で実施できるようになります。

土曜午前の診療体制 〜 2023年4月以降 〜

　2023日4月から、毎週土曜日・午前の一般診療の主部を玉井直敬が担当します。どうぞよろしくお願い申し上げます。以下、玉井直敬（小児科専門医、35歳）の経歴をご紹介いたします。

2013年3月　大分大学医学部 を卒業

2013年4月　慶應義塾大学病院 初期臨床研修医（小児科医育成コース）

2015年4月　慶應義塾大学医学部 小児科学教室 に入局

　　慶應義塾大学病院、足利赤十字病院、佐野厚生総合病院、ならびに

　　東京都立小児総合医療センター を歴任

　　2018年11月　小児科専門医資格を取得

2020年4月　国立成育医療研究センター 呼吸器科 に勤務

2023年4月　慶應義塾大学病院 小児科 に勤務

定期予防接種と乳幼児健診の受託について

当院は自治体の委託を受けて、定期予防接種と乳幼児健診を実施しています。以下の地域に在住されている方が対象です。自治体の費用負担により無料で受けることができます。

定期予防接種：大和市、綾瀬市、座間市、海老名市

乳幼児健診（8ヶ月、1歳6ヶ月）：大和市、綾瀬市（綾瀬市は2023年4月から）

HPVワクチン（子宮頸がん予防ワクチン）の変更点について

ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン（＝ 子宮頸がん予防ワクチン）の内容や接種方法が2023年4月に改訂されます。

(1)  9価HPVワクチンが定期接種化されます

　子宮頸がんの発生に関わるHPVのうち、現在使用されている4価ワクチンよりも多い9種類の遺伝子型を標的としており、子宮頸がんの予防効果がより高まります（64.9〜71.2％から81.0〜90.7％へ）。1, 2回目を4価ワクチンで接種した場合も、残りの回数を9価ワクチンに切り替えることができます。

(2)  15歳未満の女性は、9価ワクチンの2回接種が標準になります

　9歳以上15歳未満の女性は、6〜12ヶ月（少なくとも5ヶ月）の間隔をおいて2回接種で9価ワクチンを完了することができます。1回目を15歳未満で接種すれば、2回接種での完了が可能です。今後は2回接種が標準になりますが、従来どおりの3回接種（0，2，6ヶ月間隔）を選択することもできます。

　15歳以上の女性（接種する機会を逸した方を対象とする “キャッチアップ接種” を含む）は、3回接種の対象です。4価ワクチンから9価ワクチンに途中で切り替える場合も、3回接種が必要です。