麻疹 最新情報（9月1日）

　海外から持ち込まれた麻疹（はしか）が、関西空港を中心に拡大しています。関西空港内の誘導や受付を担う社員16名が麻疹を発症し、21名が疑い例とされています。発端者は、8月18日に麻疹と診断された20代女性のようです。

　関西空港を利用した近畿在住6名の感染も確認されています。そのうちの1人（19歳男性）は、麻疹を発症しているにもかかわらず、8月14日に幕張メッセで開かれた大規模コンサートに参加していました。後日、コンサートの参加者2名が麻疹を発症しました。

　これとは別に、8月26日、立川市のイベントホールで行われたアニメ関係のイベントに麻疹患者が参加していたことが判明しています。

　麻疹の潜伏期間は10〜12日です。麻疹ワクチンの接種歴がなく、発熱、咳、鼻水、眼球結膜の充血などを認めた場合、医療機関を受診する際は必ず事前に電話連絡してください。待合室での感染を防ぐため、裏口から入って別室で待機していただきます。

　ワクチン接種対象年齢に達している子どもは、できるだけ早くワクチンを接種しましょう。

B型肝炎ワクチンが10月1日に定期接種化されます（第三報）

　Ｂ型肝炎ワクチンの定期接種化が確定しました。

　定期接種の開始時期は「平成２８年１０月」です。

　定期接種の対象者は「平成２８年４月以降に出生した1歳未満児」です。

　標準的な接種方法は、１回目を生後２ヶ月、２回目を生後３ヶ月、３回目を生後７〜８ヶ月（２回目から５ヶ月あける）に行い、遅くとも１歳前に終えること、とされています。

　４月以降に生まれたお子さんは、定期接種化される１０月まで、ワクチンの接種を待ってもよいと思います。ただしハイリスクの場合に限り（たとえば家族内にＢ型肝炎の方がいる等）、任意接種の扱いであっても生後２ヶ月から始めることをお勧めいたします。

帯状疱疹を予防するワクチン

　水痘・帯状疱疹ウイルス（以下VZV）は、初感染で水痘（水ぼうそう）を発症します。水痘が治った後もVZVは消失せず、体内の神経根に潜伏します。高齢や過労などの原因で免疫能が低下するとVZVが再活性化し、帯状疱疹という皮膚の病気を発症します。

　水痘にかからなければ、将来、帯状疱疹にもかかりません。小児期に水痘ワクチンを接種することは、水痘だけでなく帯状疱疹の予防にもつながります。2016年3月から、50歳以上の方を対象に、水痘ワクチンを帯状疱疹の予防目的で接種することが正式に認可されました。水痘に以前かかったかどうかに関わらず接種できます。米国などではすでに一般化されています。任意接種の扱いですが、ぜひ接種をご検討ください。

ジカウイルス感染症とは!?

　ジカウイルス感染症が中米・南米大陸で流行しています。

　ヒトスジシマカ（日本にも棲息）やネッタイシマカなどの蚊がウイルスを運んでヒトに感染させます。

　現在、日本では流行していません。報告例は海外からの持ち込み例だけです。

　症状は、軽い発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、発疹（斑丘疹）、結膜炎などです。一般のかぜとの区別が難しいですが、流行地への渡航歴が診断の決め手になります。

　妊娠中のジカウイルス感染と胎児の小頭症の関連が疑われているため、妊婦の渡航は控える方がよいとされています。

午後診療の受付時刻を15時に変更します

　平成28年4月、BCGワクチンが集団接種（大和市地域医療センター）から個別接種（当院も協力医療機関のひとつ）に移行します。予防接種件数が増加することに伴い、予防接種（月・火・金曜日）の時間帯を10分間延長いたします（13時50分〜15時）。

　乳幼児健診（木曜日）のご要望が多いことから、こちらも時間帯を10分間延長して予約枠を増やします（13時50分〜15時）。

　これらの措置に伴い、4月4日以降、午後診療の受付時刻を14時50分から15時に変更させて頂きます。ご了承をお願い申し上げます。

BCGワクチンの個別接種化（大和市）

　これまで集団接種で行われていたBCGワクチンが、大和市において平成28年4月から個別接種化されます。当院もワクチンを担当いたします。3月14日（月）から受付を開始いたします。

　BCGワクチンの標準的な接種時期は生後5〜8ヶ月です。四種混合ワクチンの3回目と同時に接種する方法が最適です。遅くとも1歳の誕生日までに接種をお済ませください。

　BCGの個別接種化は大和市で行われます。座間市では来年度も集団接種が継続されます。座間市在住の方は、これまでと同様に四種混合ワクチンの3回目から1週間以上あけてBCGワクチンの集団接種をお受けください。

B型肝炎ワクチンの定期接種化（第二報）

　Ｂ型肝炎ワクチンの定期接種化がほぼ確定しました。

　定期接種の開始時期は「平成28年10月」の予定です。 

　定期接種の対象者は「平成28年4月以降に出生した、1歳未満児」です。 

　標準的な接種方法は、1回目を生後2ヶ月、2回目を生後3ヶ月、3回目を生後7〜8ヶ月（2回目から5ヶ月あける）に行い、遅くとも1歳前に終えること、とされています。

　しかし、4月に出生した子どもが10月に始める定期接種を受けるためには生後6ヶ月まで接種を控えなければならず、それ以前に行うと任意接種の扱いになってしまいます。また、対象年齢外（平成28年3月までに生まれた子ども）の移行措置は、今のところ考えられていません。これらの矛盾点については継続審議中のようです。